護理學專業(yè)知識：靜脈輸血前的注意事項

文章來源：163貴州人事考試信息網編輯者：金粉筆教育時間：2020-02-24 10:17閱讀：

　　首先，對于需輸血治療的病人，我們必須先向病人或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權利。那么無家屬簽字的無自主意識病人的緊急輸血怎么辦呢?我們需要報告給醫(yī)院職能部門或主管領導同意、備案并記入病歷才能進行輸血治療。而未成年的患者，是可以由父母或指定監(jiān)護人簽字的。得到同意后，我們要填寫“輸血治療同意書”，由病人或家屬、醫(yī)生分別簽字后方可施行輸血治療。

　　接著，護士根據醫(yī)囑認真填寫輸血申請單，并抽取病人靜脈血標本2ml，將血標本和輸血申請單一起送血庫作血型鑒定和交叉配血試驗。這里有一個考點，就是采血時禁止同時采集兩個病人的血標本，以免發(fā)生混淆，這和我們采集一般血標本是不一樣的。

　　下一步是根據輸血醫(yī)囑，護士憑取血單到血庫取血，和血庫人員共同認真查對，這里的“三查八對”很重要哦。“三查”分別是：查對血液制品的有效期、血液制品的質量、輸血裝置是否完好;“八對”分別是：患者床號、姓名、住院號、血袋(瓶)號、血型、交叉配血試驗結果、血制品的種類及劑量。大家要和前面學習過的“三查七對”做好區(qū)分。核對完畢，護士在取血單上簽字后方可提血。

　　血液自血庫取出后的注意事項有：勿劇烈振蕩，以免紅細胞破壞而引起溶血;庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應。如為庫存血，需在室溫下放置10到20分鐘后再輸入。輸血前，需與另一個護士再次進行核對，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸入。

　　

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